الصحة

الانتباه إلى الأطفال الذين يعانون من فقدان السمع!

الانتباه إلى الأطفال الذين يعانون من فقدان السمع!

إذا اتصل طفلك به / لها عدة مرات ، وجعل صوت التلفزيون مرتفعًا جدًا أو يراقب عن كثب ، وإذا كان نجاحه في المدرسة في تناقص ، فيجب عليك استشارة أخصائي الأنف والحنجرة على الفور. إن القول بأن جمع السوائل في الأذن الوسطى شائع جدًا في الأطفال الذين يعانون من التهابات الجهاز التنفسي العلوي المتكررة ، وعادة ما تكون مشاكل احتقان الأنف ، أو ربما الشخير أثناء النوم. مستشفى هيسار إنتركونتيننتال لأمراض الأنف والأذن والحنجرة وجراحة الرأس والعنق الدكتور مشاهدة ملف Tayfun الشخصي الكامل انه مجاني يحذر العائلات من الفقد الحسي الخطير والدائم.

ما الذي يسبب السوائل في الأذن الوسطى؟

الأذن. الأذن الخارجي والأوسط والداخلي. التهاب الأذن الوسطى ، وهو التهاب الأذن الوسطى ، هو التهاب الغشاء المخاطي الذي يغطي أنبوب الإوستاش وتجويف الهواء في العظام في الأذن الوسطى والأذن الوسطى. انها واحدة من أكثر الأمراض شيوعا في مرحلة الطفولة. هناك العديد من الميزات السريرية التي تتميز بالتهاب التجويفات الملامسة للأذن والأنف الوسطى. قد تتحول هذه الحالات إلى بعضها البعض بمرور الوقت.تراكم السوائل في الأذن الوسطى (التهاب الأذن الوسطى المصلي (SOM)) هو نوع من التهاب الأذن الوسطى الذي يتميز بتراكم السوائل خلف طبلة الأذن السليمة دون وجود علامات للعدوى العامة والمحلية.

كيف يفصل التهاب الأذن الوسطى تراكم السوائل في الأذن الوسطى؟

بعد الشفاء من التهاب الأذن الوسطى الحاد ، قد يبقى الانصباب خلف طبلة الأذن السليمة ويختفي تدريجياً في الأذن الوسطى. 52 ٪ من الانصباب تختفي في غضون أربعة أسابيع و 80 ٪ تختفي في غضون ثمانية أسابيع. لذلك ، بعد حدوث حلقة من التهاب الأذن الوسطى ، ينبغي اعتبار الانصباب في الأذن الوسطى بمثابة SOM ، أو تراكم السوائل في الأذن الوسطى فقط إذا تجاوز الفترة الحرجة البالغة ثلاثة أشهر ويجب علاجها. بمعنى آخر ، لا يعبر المريض عن شكاوى من آلام الأذن وتفريغها والحمى وما شابه. على حد علمنا ، SOM هو شكل انتقالي بين التهاب الأذن الوسطى الحاد ووسط التهاب الأذن المزمن.

ما هي أعراض تراكم السوائل في الأذن الوسطى؟

بشكل عام ، الشكوى الوحيدة للوالدين هي أن أطفالهم لا يستجيبون لهم ، ويمررون الأسئلة بإجابات غير ملائمة ويشاهدون التلفزيون عن كثب. يتم تقليل رد فعل الطفل على الصوت. بالنسبة للأطفال الذين يرتادون رياض الأطفال ورياض الأطفال ، يلاحظ المعلمون أن الطفل لا يسمع. تقول العائلات أن فقدان السمع يزداد مع التهابات الجهاز التنفسي العلوي المتكررة. لأن ضعف السمع الثنائي أكثر حدة ، يلاحظ في وقت سابق.

في أي عمر ترتفع مخاطر تراكم السوائل في الأذن الوسطى؟

في الولايات المتحدة الأمريكية ، تم الإبلاغ عن حالات الأطفال في الفئة العمرية 6-12 عامًا على أنها ". لم يتم الإبلاغ عن تردد واضح في بلدنا.

ما هي العوامل التي تزيد من خطر تراكم السوائل في الأذن الوسطى؟

تم تحديد العديد من العوامل التي تزيد من خطر تراكم السوائل في الأذن الوسطى. من المعروف أن خطر التهابات الجهاز التنفسي العلوي يزيد من 6 إلى 7 مرات أو أكثر في الأطفال في الفئة العمرية من سنتين إلى ست سنوات. بسبب تأثير الكتلة ، فإن حجم الجسد الأنفي يعيق ما يسمى البلعوم الأنفي ، مما يسبب صعوبة في التنفس ويشكل مستودعًا مستمرًا للبكتيريا المسببة للأمراض. قد يؤدي التحسن وعدم كفاية علاج الأطفال المصابين بالتهابات الجهاز التنفسي العلوي المتكررة في الصيف إلى تراكم السوائل في الأذن الوسطى. من بين العوامل التي تؤثر بشكل مباشر على الخطر وجود أي مرض حساسية في الطفل ، واضطرابات الجهاز المناعي العامة والمحلية ، والولادة المبكرة ، وانخفاض وزن الجسم ، والتوقف المبكر عن اللبن ، والمتكرر في البيئات المزدحمة ، ومنطقة المعيشة والظروف المناخية ، ومستوى الرطوبة.

كيف تراكم السوائل في الأذن الوسطى مرئي أثناء الفحص؟

تعتمد الصورة في فحص الأذن على نوع الانصباب. في حالات الانصباب الخطير ، تكون طبلة الأذن عادةً شفافة. قد يكون انهار جزئيا الداخل. في بعض الحالات ، قد تحدث مستويات السوائل. فتحة السائل في شكل قوس على شكل حدوة حصان. في الانصابات المخاطية ، قد تبدو طبلة الأذن بنية باهتة. لا مثلثات مضيئة. بعض حالات الشعيرات الدموية تصبح واضحة في هذا اللون البني.

كيف يتم قياس فقدان الحواس في المرضى؟

يمكن اكتشاف نقص السمع لدى هؤلاء المرضى عن طريق الاختبارات السمعية. إذا كان الطفل أكبر سنًا ، فمن الممكن إظهار فقدان السمع التوصيلي عن طريق ضبط الشوكة. تم الكشف عن فقدان السمع التوصيلي الذي يتراوح بين 25 و 40 ديسيبل في حالات الانصباب. قياس السمع المعاوقة هو الأسلوب التشخيصي الأكثر استخدامًا والأكثر انتشارًا. المنحنيات من النوع B التي لا تصل إلى الذروة تشير إلى الانصباب. ومع ذلك ، فقد زاد عدد النتائج الإيجابية الخاطئة تصل إلى 30 ٪ في بعض الدراسات التطبيقية.

ما هي العواقب إذا لم يتم علاج المرض؟

الطفولة والطفولة المرحة ، التي ينتشر فيها المرض ، هي الفترة التي يتعلم فيها الأطفال التحدث والتعرف على بيئتهم. أفاد الباحثون أن قدرة هؤلاء الأطفال على تعلم واستخدام التماسك الاجتماعي واللغة أسوأ من الأطفال العاديين. من أجل البقاء على قيد الحياة هذا المرض ، والذي يعرف باسم مرض الطفولة ، فإنه لا يمكن تحقيقه إلا مع التقدم في السن وتطبيق أساليب العلاج الفعالة (مثل الدواء ، وإدخال الأنبوب ، وإزالة اللحم الأنفي). إذا تكررت وتقدمت بشكل متكرر ، فقد يؤدي إلى حالة تسمى تكلس الأذن ، وفقدان السمع في الأذن الداخلية ، ورم الكوليسترول ، مما يستلزم إجراء عملية جراحية تسبب مشاكل كبيرة في المستقبل. إذا تقدمت العدوى نحو المخ ، فقد يحدث التهاب السحايا وحتى الموت.

كيف يتم علاج المرض؟

في العلاج. الخطوة الأولى هي تحديد عوامل الخطر الكامنة. وتشمل هذه العوامل العمر ووجود التهابات الجهاز التنفسي العلوي المزمنة ولحم الأنف والحساسية والتشوهات التنموية في الوجه واضطرابات الجهاز المناعي. تلعب عوامل الخطر البيئية ، خاصة في المواسم ، دورًا مهمًا في خطة العلاج. إذا كان الانصباب ثنائيًا واستمر لأكثر من ثلاثة أسابيع ، فمن المحتمل أن يصبح هذا الانصباب مزمنًا.

العمر الأصغر سنا يقلل من نجاح العلاج ويزيد من احتمال التكرار. الشيء نفسه ينطبق على الفصول. تم الإبلاغ عن مغفرة تلقائية في 20 ٪ من المرضى الذين لا يوجد لديهم علم الأمراض الكامنة خطيرة. تتحسن المضادات الحيوية بمعدل معين ، ولكنها تتكرر كثيرًا. لذلك ، من الضروري التحقق من السيطرة المتقطعة للمرضى على العلاج بالمضادات الحيوية وتذكر إمكانية التكرار.

يجب أن تكون الأسرة حذرة حول هذا الموضوع. ومع ذلك ، يحتاج بعض المرضى إلى علاج الستيرويد لمنع الحقن النشط. لأن الستيرويد له تأثير فعال مضاد للالتهابات. ومع ذلك ، تتوفر معلومات متناقضة حول هذا الموضوع.

التهاب الجيوب الأنفية والتهابات مماثلة واللحوم الأنفية الكبيرة تؤثر على العلاج سلبا. إذا كانت اللوزتين أكبر من اللازم ولهما جسد أنفي ، فإن العلاج الجراحي لا مفر منه. في هذه الحالات ، ليس من الضروري تضييع الوقت مع الدواء. تؤخذ النباتات الغدانية ويتم إدخال أنبوب التهوية في الأذن. تقوم أنابيب التهوية بتهوية الأذن الوسطى بالهواء بتركيزات غازية طبيعية وتسمح للضغط في الأذن الوسطى بالوصول إلى القيم الجوية. يحسن فقدان السمع الناتج عن تراكم السوائل في الأذن الوسطى والضغط السلبي. ومع ذلك ، يجب ألا يغيب عن البال أنه في مثل هؤلاء الأطفال ، قد يتكرر الأنبوب بعد التخلص منه. العامل الرئيسي الذي يؤثر على معدل التكرار هو عمر المريض. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ضعف وظيفة أنبوب أوستاش وعدم تناول كميات كافية من لحم الأنف يزيدان من هذا الخطر.

في الأطفال الذين يعانون من أنابيب التهوية ، يوصى بحماية الأذن من الماء. قد يكون انسداد الأنبوب في بعض الأحيان ويجعل ضعف السمع. في بعض الأحيان قد يؤدي النزيف بعد إدخال الأنبوب إلى انسداد الأنبوب. في هذه الحالة ، يجب تليين القابس ونضحه باستخدام قطرات مؤكسجة محضرة بالأكسجين النقي أو حمض البوريك. إذا شوهد إفراز أثناء إدخال الأنبوب ، فقد يتكرر التهاب الأذن الوسطى أو تنتقل العدوى الخارجية إلى الأذن الوسطى ، ونادراً ما يسقط الأنبوب في الأذن الوسطى. يجب توخي الحذر في هذا الصدد. الشرط الوحيد الذي ينتج عن إدخال الأنبوب هو ثقب دائم. يظهر هذا الاحتمال في أنابيب أكبر وأطول ويرتبط أيضًا بمدة بقاء الأنبوب. تتراوح مدة أنابيب التهوية بين شهرين وسنتين.

فيديو: سرحان الاطفال - ضعف التركيز - تشتت الانتباه علاجه فى المنزل او المدرسة (يوليو 2020).